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防治骨质疏松 不能单纯补钙<作者>=刘忠厚

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中国老年学学会骨质疏松委员会主任委员 刘忠厚 (2006.10.20 8版) 骨质疏松症是一种全身性骨疾病,其特点是骨量减少和骨组织的微细结构破坏,导致骨的脆性增加,骨强度降低,而容易发生骨折。
    随着人口老龄化,在我国,骨质疏松患者达9000万,占总人口的7.01%,6000万人患骨量减少。***新调查显示,71.8%的被调查者出现过腰酸背痛的症状,但62.9%的人没将这一症状与骨质疏松联系起来。
    为什么会出现骨质疏松
    骨质疏松一共分为三类。***类是原发性骨质疏松,占90%,其中又分为老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松。老年性骨质疏松是人到了老年后必然会出现的骨质疏松,绝经后骨质疏松是女性在绝经后到61岁以前发生的骨质疏松,女性度过绝经后骨质疏松以后也进入老年性骨质疏松。第二类是继发性骨质疏松,占10%,是由于疾病、药物等其他因素引起的骨质疏松。第三类是特发性骨质疏松,较罕见,主要见于8~14岁青少年或成年人,多有家族遗传史或由哺乳原因引起。
    得了骨质疏松有何表现
    疼痛58%的骨质疏松患者会发生疼痛。疼痛的位置不固定,多为全身骨痛,又以腰背痛***多见,占70%~80%。缓解疼痛是我们治疗骨质疏松的主要目的之一。
    驼背、变矮身高变短5~20厘米不等,这是人老了以后,患椎骨压缩性骨折引起的。由于驼背压迫呼吸系统,可以引起呼吸困难。
    骨折20%的骨质疏松患者会发生骨折。他们脆而弱的骨骼受轻微的外力就会发生骨折。骨折发生的部位多在椎骨(胸、腰椎)、前臂和髋骨。其中髋骨骨折后果***严重,一年内死亡率可达24%,绝大部分患者生活不能自理。防治骨折是骨质疏松治疗的***终目的之一。
    如何减缓骨质流失
    在女性35岁以前、男性40岁以前,我们用各种方法使之峰值骨量越高越好。具体办法是营养、运动和光照,三点缺一不可。进入老年期的男性和女性,***保守的评估是均已进入骨量减少期,这时需要药物治疗、联合用药治疗或综合治疗。
    已经诊断为骨质疏松或严重骨质疏松者,单纯补钙***不行,一定要联合用药治疗。
    不同年龄段的个体可能有多种不同治疗方案,要因人而异,但主要还是由医生决定为好。下面给大家介绍几种方案。
    方案1钙+活性D
    方案2钙+活性D+雌激素
    方案3钙+活性D+降钙素
    方案4钙+活性D+双磷酸盐
    方案5钙+活性D+甲状旁腺激素+双磷酸盐
    方案6钙+活性D+雌激素受体
    方案7钙+维生素K2+雌激素

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