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咳嗽持续2周应检测是否有结核病<作者>=佚名

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医业网 佚名 印度研究人员报告,咳嗽持续超过2周需要调查结核病。

    当前结核病筛查的标准是检测咳嗽超过3周的病人,它漏掉了近40%的痰涂片阳性病例,结核病研究中心的桑沙(T Santha)和同事指出。为研究提前一周左右筛查病人是否改善了结核检测率,他们对印度三个省的初级卫生中心进行了一项研究。来院看病的成年病人被询问是否有咳嗽及咳嗽时间。持续咳嗽2周或以上的病人进行了痰检查。

    桑沙的小组在1月《国际结核病和肺病杂志》(Int J Tuberc Lung Dis 2005;9:61-68)上报告,在评估的55,561名病人中,1370人有3周的咳嗽史,2210人有2周咳嗽史。267名至少咳嗽2周的病人(12.1%)、182名至少咳嗽3周的病人(13.3%)痰涂片阳性。改成2周的筛查标准显著增加了有呼吸症状病人的检测率,痰涂片结核阳性的病人数增加了46%。

    因此作者总结,在咳嗽后2周早期筛查结核可能减少诊断延迟和治疗时机的丧失。这种新标准“无疑会增加工作量”,因此在大规模执行前需要仔细评估,作者之一、世界卫生组织的佛利登(T R. Frieden)告诉记者。
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