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支气管哮喘的高血压患者如何选择降压药?

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    有哮喘慢性阻塞性肺疾病的人,首先降压药是钙离子拮抗剂。因为这类药除能松弛血管平滑肌外,对支气管平滑肌也有一定松弛作用,对哮喘病人有利。
    非选择性的β受体阻滞剂一般不用于高血压合并支气管哮喘的患者。我们提到的β受体阻滞剂的选择性是指β1、β2两种受体,如果药物作用于β1靶点时,就会产生降压作用;如果药物同时还作用于β2靶点时,则会使支气管平滑肌收缩,引起支气管痉挛,引发或加重哮喘,重者会危及生命,所以禁用于有哮喘慢性阻塞性肺疾病的病人。有哮喘倾向的人,如有过敏性鼻炎、慢性荨麻疹的人,也应该小心。目前医生常开的处方多为高选择性的β1受体阻滞剂(如比索洛尔,美托洛尔),即只有β1靶点的作用,所以哮喘患者可以小剂量使用,服用期间注意监测症状。
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