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专家呼吁关注“高危颈椎”

作者:谭嘉 来源:健康报 浏览次数:
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  健康报 (记者 谭嘉)在5月18日由北京北亚骨科医院在开业庆典之际主办的北亚骨科论坛上,北京大学第三医院骨科党耕町教授提出,在颈椎疾病的防治中,尤其需要关注颈脊髓有压迫,但尚无临床体征的“高危颈椎”。

  党耕町教授表示,因颈椎骨折脱位导致颈脊髓损伤的病例,其病因十分明确,但临床病例中也有患者在受到轻微外力致伤后,虽没有颈椎骨折,但依然发生脊髓损伤,严重者甚至全身瘫痪。无骨折脱位型急性颈脊髓损伤患者往往有明确外伤史,但致伤外力可能很轻;脊髓损伤多为不完全性,颈椎无骨折脱位,但存在发育性颈椎管狭窄、椎管内韧带骨化、先天性颈椎融合、强直性脊柱炎、椎间盘损伤突出等病理因素。

  党耕町教授指出,目前对无骨折脱位型急性颈脊髓损伤发病机制的推测主要是椎管储备间隙显著减少、消失或脊髓受压变形时,受到意外而轻微的创伤力导致颈椎脊髓损伤。但临床发现,部分患者影像学检查结果显示其颈脊髓已经受到压迫,病人并无不适感。这一部分“高危颈椎”群体在受到外力伤害时,极易发生脊髓损伤。因此有必要针对颈椎病、肩颈痛、颈椎病褪变过程等问题进行大规模的人群调查,以改善临床治疗方式,设计新的治疗方法,更好地进行患者预后判断,及早对“高危颈椎”群体实施干预。

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